Mivel jár az inzulinrezisztencia, és hogyan alakulhat ki? Mikor érdemes orvoshoz fordulni, és milyen vizsgálatokkal lehet diagnosztizálni ezt az egészségügyi állapotot?
Mi az inzulinrezisztencia: az IR jelentése
Az inzulin egy hormon, amelyet a hasnyálmirigy választ ki. Bár leginkább a vércukorszint szabályozásában vesz részt, a zsír- és fehérjeanyagcserét is befolyásolja. Amikor szénhidrátot tartalmazó ételt fogyasztunk, a véráramban lévő cukor mennyisége megnő. A hasnyálmirigy érzékeli ezt, és inzulint bocsát a véráramba, amely arra utasítja a sejteket, hogy vegyék fel a cukrot a vérből.
Az inzulinrezisztencia (IR) a szénhidrát-anyagcsere zavara, amely azt az állapotot jelöli, amikor az izmok, a zsír és a máj sejtjei nem reagálnak jól az inzulinra, és nem képesek a vérből származó glükózt energiaként felhasználni. Ennek ellensúlyozására a hasnyálmirigy több inzulint termel, ami idővel a vércukorszintet is megemeli. Ha a vércukorszint meghalad egy bizonyos határértéket, az 2-es típusú cukorbetegséghez vezethet.
Az IR-betegség okai
Az inzulinrezisztenciához számos tényező járul hozzá.
- Az egyik lehetséges ok a szabad zsírsavak megnövekedett szintje a vérben, ami a túl sok kalória fogyasztása és a felesleges testzsír jelenléte miatt jön létre.
- A zsigeri zsír, amely a szervek körül felhalmozódhat, sok szabad zsírsavat, valamint gyulladásos hormonokat juttathat a vérbe, amely gyorsítja az inzulinrezisztencia folyamatait.
Az inzulinrezisztenciához más betegségek is társulhatnak, mint például
- az obstruktív alvási apnoe,
- a zsírmáj,
- a policisztás ovárium szindróma, más néven PCOS,
- a Cushing-szindróma, illetve
- a lipodisztrófia-szindrómák.
Az inzulinrezisztencia tünetei
A magas inzulin- és vércukorszint a legfontosabbak az IR- tünetei közül. További jelek lehetnek a hasi zsírfelesleg, a magas trigliceridszint és az alacsony HDL (jó) koleszterinszint.
Inzulinrezisztencia-tünetek lehetnek:
- 130/80-as vagy magasabb vérnyomásértékek;
- 100 mg/dl feletti éhgyomri glükózszint;
- 150 mg/dl feletti éhgyomri trigliceridszint;
- 40 mg/dl alatti HDL-koleszterinszint férfiaknál és 50 mg/dl alatti HDL-koleszterinszint nőknél;
- Sötét, bársonyos foltok a bőrön, az úgynevezett acanthosis nigricans.
A magas inzulinszint hatással van a hormonháztartásra, így kihathat más szervekre is. A kezeletlen inzulinrezisztencia tünetei nőknél akár meddőségben és menstruációs zavarok képében is jelentkezhetnek. Mindkét nemnél előfordulhatnak alvászavarok, fejfájás, depresszió. Az inzulinrezisztencia tünetei férfiaknál merevedési zavarban, illetve például hajhullásban mutatkozhat meg.
Inzulinrezisztencia értékek, HOMA-IR index
Inzulinrezisztencia gyanúja esetén érdemes felkeresni egy endokrinológia szakrendelést, ahol a szakorvos laborvizsgálatot ír elő terheléses vércukor és inzulin értékek meghatározására. A HOMA-index megállapításához az éhomi vércukor és az éhomi inzulin értékét kell összeszorozni, majd az eredményt el kell osztani 22,5-tel. A határérték 2 felett már hajlamot jelez, de a diagnózis felállításához szükség van a terheléses értékekre és a jelentkező tünetekre is.
Az inzulinrezisztencia kezelése
Az IR kezelésének egyik sarkalatos pontja a személyre szabott diéta, ezért érdemes részt venni egy dietetika vizsgálaton is, amelyet követően dietoterápiás javaslattal és diétás tanácsadó füzettel látják el a pácienst. Fontos még emellett, hogy a mozgásszegény életmód helyett sokat sportoljunk, ezért egy edzőt is fontos lehet felkeresni IR esetén.
Orvosi javaslatra az inzulinrezisztencia gyógyszeres terápiát is igényelhet, hogy növeljük a sejtek inzulinérzékenységét, de a kezdeti szakaszban az életmódváltás jelent hathatós segítséget.
Az inzulinszint csökkentésére és a 2-es típusú cukorbetegség megelőzéséhez:
- a hét legalább 5 napján végezzen legalább napi 30 perc mérsékelt testmozgást (például gyors gyaloglást);
- táplálkozzon egészségesen: fogyasszon gyümölcsökben, zöldségekben, teljes kiőrlésű gabonafélékben, halban, hüvelyesekben gazdag étrendet;
- javítson az alvásminőségén;
- a stresszcsökkentő technikák, például a jóga és a meditáció is hasznosak lehetnek.
Az inzulinrezisztencia kezelése szakszerű ellátást igényel, keresse az Újbuda Medical Center kiváló endokrinológusait, és foglaljon időpontot szakorvosi vizsgálatra.
