Témához kapcsolódó további információk és szakrendelések az alábbi gomb kattintásával elérhetőek:
Mi számít szívritmuszavarnak?
A szív egészséges működése során az összehúzódások szabályos ritmusban követik egymást, amelyet a szív természetes ingerképző központja, a szinuszcsomó szabályoz. Egy normális nyugalmi pulzus egy felnőtt embernél 60 és 100 ütés/perc között mozog. Ettől eltérő értékek – különösen, ha nem fizikai aktivitás vagy más természetes ok áll a háttérben – szívritmuszavarra utalhatnak.
A kóros szívritmus azt jelenti, hogy a szívverés túl gyors, túl lassú, vagy szabálytalan. Ha a pulzus tartósan 100 ütés/perc fölé emelkedik, tachycardiáról beszélünk, míg ha 60 ütés/perc alá csökken, bradycardiának nevezzük. Emellett előfordulhat, hogy a szívverés rendetlenné válik, vagy időnként extra ütések (extraszisztolék) jelennek meg. Az enyhébb ritmuszavarok sok esetben ártalmatlanok, de ha mellkasi fájdalom, szédülés, légszomj vagy ájulás társul hozzájuk, akkor komoly szívbetegség is állhat a háttérben. Ha ilyen tüneteket tapasztal, érdemes minél előbb kardiológiai kivizsgálást kérnie.
Milyen típusú szívritmuszavarok léteznek?
A szívritmuszavarok (aritmiák) különböző típusokba sorolhatók attól függően, hogy a szív melyik részéből erednek, illetve milyen hatással vannak a szívverés sebességére és szabályosságára. Egyes aritmiák ártalmatlanok, míg mások komoly egészségügyi kockázatot jelenthetnek, akár hirtelen szívleálláshoz is vezethetnek. Az alábbiakban a leggyakoribb szívritmuszavarokat ismertetjük.
Pitvarfibrilláció – a leggyakoribb tartós ritmuszavar
A pitvarfibrilláció a leggyakoribb, orvosi ellátást igénylő szívritmuszavar, amely során a szív felső üregeiben (pitvarokban) a normális elektromos impulzusok helyett kaotikus, szabálytalan jelek keletkeznek. Ez azt eredményezi, hogy a pitvarok nem tudnak megfelelően összehúzódni, és a vér nem áramlik megfelelő hatékonysággal a kamrákba. A pitvarfibrilláció főbb tünetei közé tartozik a szapora és rendszertelen szívverés, légszomj, mellkasi kellemetlenség és gyengeségérzet. A kezeletlen pitvarfibrilláció növeli a vérrögképződés kockázatát, amely stroke-ot vagy egyéb súlyos szövődményeket okozhat.
Extraszisztolék – időnkénti plusz szívütések
Az extraszisztolék olyan rendkívüli szívverések, amelyek az alapvető szívritmus közé ékelődnek be. Két fő típusuk van:
- Pitvari extraszisztolék (PAC – premature atrial contraction): A rendellenes impulzus a pitvarokból indul ki, és korai szívverést okoz.
- Kamrai extraszisztolék (PVC – premature ventricular contraction): A rendellenes inger a kamrákból ered, és erősebb szívdobbanásként vagy kihagyott ütésként érzékelhető.
Ezek az extraszisztolék az emberek többségénél előfordulhatnak, különösen stressz, koffeinfogyasztás vagy alváshiány következtében. Egyszerű esetekben nem igényelnek kezelést, de ha gyakoriak, szédüléssel, légszomjjal vagy mellkasi fájdalommal járnak, akkor további vizsgálatokra lehet szükség.
Kamrai tachycardia – veszélyes, gyors szívritmus
A kamrai tachycardia (VT – ventricular tachycardia) olyan szívritmuszavar, amely a szív kamráiból ered, és nagyon gyors, de nem hatékony szívverést okoz. Általában 100 ütés/perc feletti pulzussal jár, és ha tartósan fennáll, a szív nem képes elegendő vért pumpálni a szervezetbe, ami ájuláshoz, sokkhoz vagy akár szívmegálláshoz is vezethet. A kamrai tachycardia hátterében leggyakrabban koszorúér-betegség, szívinfarktus utáni hegesedés, szívelégtelenség vagy súlyos elektrolitzavarok állnak. Ha a tachycardia rövid ideig tart, előfordulhat, hogy nem igényel azonnali beavatkozást, de ha hosszabb ideig fennáll, vagy eszméletvesztéssel jár, életveszélyes állapotnak számít, amely sürgős orvosi ellátást igényel.
Egyéb szívritmuszavarok
- Szupraventrikuláris tachikardia (SVT): A pitvarokból vagy az AV-csomóból eredő, hirtelen fellépő, gyors szívveréssel járó ritmuszavar.
- Sick sinus szindróma: A szív természetes ingerképző központjának, a szinuszcsomónak a betegsége, amely lassú és gyors ritmuszavarokat egyaránt okozhat.
- Bradiaritmiák: Kórosan lassú szívveréssel járó állapotok, amelyek pacemaker beültetést igényelhetnek.
A szívritmuszavarok pontos diagnózisához kardiológiai kivizsgálás szükséges, mivel egyes típusok teljesen ártalmatlanok, míg mások életveszélyesek lehetnek. Ha Ön vagy hozzátartozója szokatlan szívverést, szédülést, mellkasi fájdalmat vagy légszomjat tapasztal, ne halogassa a kivizsgálást! Budapesten a 11. kerületben, a Fehérvári úton található Újbuda Medical Centerben tapasztalt kardiológusaink korszerű diagnosztikai eszközökkel segítenek a probléma pontos azonosításában és a megfelelő kezelés kiválasztásában.
Hirtelen fellépő szívritmuszavarok okai
A hirtelen fellépő szívritmuszavarok hátterében számos tényező állhat, amelyek befolyásolják a szív elektromos működését és annak szabályos ritmusát. Egyes esetekben a kiváltó ok ártalmatlan és átmeneti, míg máskor komolyabb szívbetegség jele lehet. A pontos diagnózis felállításához mindig érdemes orvosi vizsgálatot végeztetni.
A stressz és szorongás jelentős hatást gyakorol a szív működésére. Erős érzelmi megterhelés esetén a szervezet több adrenalint termel, amely átmeneti szívritmuszavart idézhet elő. Gyorsabb, erősebb szívdobogás vagy rendszertelen szívverés is jelentkezhet. Bár ezek az epizódok gyakran ártalmatlanok, ha gyakran ismétlődnek, vagy kellemetlen tünetekkel járnak, érdemes orvosi kivizsgálást kérni.
A magas vérnyomás szintén jelentős rizikófaktor. Tartósan fennálló hipertónia esetén a szívizom megvastagodhat, és a szív ingerületvezetése zavart szenvedhet, ami pitvarfibrillációt vagy egyéb ritmuszavarokat okozhat. A kezeletlen magas vérnyomás hosszú távon növeli a szívroham és a stroke kockázatát is.
A pajzsmirigybetegségek, különösen a pajzsmirigy túlműködése (hipertireózis), közvetlen hatással vannak a szívfrekvenciára. Ilyenkor a szervezet anyagcseréje felgyorsul, ami gyakran gyors, szabálytalan szívveréshez vezet. Az ilyen esetekben a pitvarfibrilláció kockázata is fokozódik, ami növeli a vérrögképződés veszélyét.
A szívbetegségek és a szívizomkárosodás szintén gyakori okai a szívritmuszavaroknak. A koszorúér-betegség, a szívelégtelenség vagy a korábbi szívinfarktusok következtében a szívizom nem kap elegendő oxigént, ami károsíthatja a szív elektromos rendszerét. Ez különösen kamrai ritmuszavarokat idézhet elő, amelyek akár életveszélyes állapotot is jelenthetnek.
Bizonyos gyógyszerek, koffein, alkohol vagy elektrolitzavarok (pl. kálium- vagy magnéziumhiány) is befolyásolhatják a szívritmust. Ezek a tényezők főként érzékenyebb egyéneknél válthatnak ki extraszisztolékat vagy egyéb átmeneti ritmuszavarokat.
Milyen tünetek utalhatnak komoly szívritmuszavarra?
A szívritmuszavarok egy része ártalmatlan és csak enyhe kellemetlenséget okoz, azonban bizonyos esetekben súlyos keringési problémákra, akár életveszélyes állapotra is utalhatnak. Fontos felismerni azokat a tüneteket, amelyek sürgős orvosi beavatkozást igényelhetnek.
A mellkasi fájdalom a szívritmuszavar egyik legriasztóbb tünete, amely arra utalhat, hogy a szív nem kap elegendő oxigént. Ha a fájdalom szorító, nyomó jellegű, és kisugárzik a karba, hátba vagy állkapocsba, az akár szívinfarktus jele is lehet.
A légszomj (dyspnoe) gyakran a szív csökkent hatékonyságának következménye. Amikor a szív nem tud elegendő vért pumpálni, a szervek oxigénhiányossá válnak, ami nehézlégzéshez vezethet. Ez különösen pitvarfibrilláció és szívelégtelenség esetén gyakori tünet. Az ájulás vagy hirtelen szédülés a keringés átmeneti zavarára utalhat, amikor a szívritmus annyira gyors vagy lassú, hogy az agy vérellátása nem megfelelő. Az eszméletvesztéssel járó ritmuszavarok – például bizonyos kamrai tachikardiák – akár életveszélyesek is lehetnek.
A szívremegés vagy kihagyó szívverés érzése extraszisztolék vagy pitvarfibrilláció jele lehet. Ha ezek a panaszok tartósak, vagy más tünetekkel társulnak, mindenképpen orvosi kivizsgálás szükséges.
Milyen vizsgálatokkal deríthető ki a szívritmuszavar oka?
A szívritmuszavar diagnosztizálása többféle vizsgálatot igényel, attól függően, hogy a panaszok milyen gyakran jelentkeznek és milyen jellegűek. Az orvos a beteg kórtörténetének és tüneteinek ismeretében választja ki a megfelelő diagnosztikai módszereket.
EKG: a szív elektromos aktivitásának vizsgálata
Az elektrokardiográfia (EKG) a leggyorsabb és legelterjedtebb módszer a szívritmuszavarok kimutatására. Segítségével láthatóvá válnak az olyan eltérések, mint a pitvarfibrilláció, kamrai tachycardia vagy extraszisztolék. Az EKG azonban csak az adott pillanatban rögzíti a szívritmust, így ha a panaszok nem folyamatosak, további vizsgálatokra lehet szükség.
Holter-monitorozás: 24-48 órás szívritmus-elemzés
A Holter-EKG egy hordozható eszköz, amely 24 vagy akár 48 órán keresztül folyamatosan rögzíti a szív elektromos aktivitását. Ez a vizsgálat segíthet kimutatni azokat a szívritmuszavarokat, amelyek nem minden pillanatban észlelhetők egy hagyományos EKG során. Különösen fontos olyan betegek esetében, akik időszakos szédülést, szívdobogásérzést vagy ájulást tapasztalnak.
Szívultrahang (Echokardiográfia): a szív szerkezeti vizsgálata
A szívultrahang egy fájdalommentes vizsgálat, amely megmutatja a szívizom állapotát, a szívbillentyűk működését és a véráramlást. Bizonyos szívritmuszavarok szívizomkárosodáshoz vagy szívbillentyű-betegséghez kapcsolódhatnak, így az ultrahang fontos információkat nyújt a kezelési terv kialakításához.
A pontos diagnózis felállítása elengedhetetlen a megfelelő kezelés kiválasztásához. Ha szokatlan szívritmust, mellkasi fájdalmat vagy légszomjat tapasztal, forduljon szakértő kardiológusainkhoz! Nálunk Budapesten a 11. kerületben, a Fehérvári úton található Újbuda Medical Centerben korszerű diagnosztikai eszközökkel segítünk a szívproblémák felismerésében és kezelésében.
Szívritmuszavar kezelése: Gyógyszeres és katéteres megoldások
A szívritmuszavar kezelését minden esetben az egyéni állapot és a ritmuszavar típusa határozza meg. Egyes esetekben a rendszeres ellenőrzés elegendő lehet, míg máskor gyógyszeres vagy invazív beavatkozás válik szükségessé. A kezelés célja a normális szívritmus helyreállítása és a súlyos szövődmények, például a stroke vagy a szívelégtelenség megelőzése.
Gyógyszeres kezelés a szívritmus szabályozására
A szívritmuszavarok egy része gyógyszeres úton is hatékonyan kezelhető. A béta-blokkolók segítenek lassítani a szívverést és csökkenteni a szív terhelését, míg a kalciumcsatorna-blokkolók az elektromos impulzusok megfelelő szabályozását támogatják. Egyes esetekben speciális antiarrhythmiás gyógyszerek szükségesek, amelyek kifejezetten a szívritmus helyreállítására szolgálnak. Ha a szívritmuszavar fokozott stroke-kockázattal jár, például pitvarfibrilláció esetén, vérhígító készítmények alkalmazása is elengedhetetlen a vérrögképződés megelőzésére.
A megfelelő gyógyszeres kezelést mindig kardiológus határozza meg az egyéni állapotnak megfelelően. A rendszeres orvosi kontroll azért is fontos, mert bizonyos antiarrhythmiás gyógyszerek hosszú távú alkalmazása során mellékhatások alakulhatnak ki, amelyeket időben fel kell ismerni.
Katéteres abláció a ritmuszavar megszüntetésére
Ha a gyógyszeres terápia nem hoz megfelelő eredményt, vagy a ritmuszavar visszatérő és jelentős panaszokat okoz, katéteres ablációra lehet szükség. Ez egy minimálisan invazív eljárás, amely során egy vékony katétert vezetnek be az ereken keresztül a szívbe. Az érintett szívizomterületet rádiófrekvenciás hőhatással vagy fagyasztással kezelik, hogy megszüntessék a kóros elektromos jelek keletkezését.
A katéteres abláció különösen hatékony megoldás pitvarfibrilláció, szupraventrikuláris tachikardia és bizonyos kamrai ritmuszavarok esetén. A beavatkozás után néhány órás megfigyelés szükséges, és a legtöbb esetben a beteg már másnap visszatérhet mindennapi tevékenységeihez.
Pacemaker és ICD beültetés súlyos esetekben
Ha a szívritmuszavar lassú szívveréssel jár, vagy ha fennáll az életveszélyes kamrai ritmuszavarok kockázata, pacemaker vagy implantálható defibrillátor (ICD) beültetésére lehet szükség. A pacemaker biztosítja a megfelelő szívfrekvenciát, míg az ICD olyan esetekben nyújt védelmet, amikor súlyos ritmuszavar esetén azonnali elektromos impulzusra van szükség a normális ritmus visszaállításához.
A szívritmuszavarok kezelése személyre szabott megközelítést igényel, hiszen minden eset más. A megfelelő terápiás módszer kiválasztásához alapos diagnózisra és tapasztalt kardiológusra van szükség. Ha szokatlan szívverést, szédülést vagy mellkasi panaszokat tapasztal, érdemes mielőbb utánajárni az okoknak. Budapest 11. kerületében az Újbuda Medical Centerben korszerű kezelési lehetőségekkel segítünk abban, hogy Ön a legjobb megoldást kapja, és nyugodt szívvel élhesse mindennapjait.
Mikor kell sürgősen orvoshoz fordulni szívritmuszavar esetén?
Nem minden szívritmuszavar igényel azonnali orvosi beavatkozást, de bizonyos tünetek esetén haladéktalanul szakemberhez kell fordulni. Ha a szívritmuszavarhoz mellkasi fájdalom, légszomj, szédülés, eszméletvesztés vagy hirtelen gyengeség társul, sürgősségi ellátásra lehet szükség. Ezek a tünetek akár életveszélyes állapotokra, például szívinfarktusra vagy súlyos szívritmuszavarokra is utalhatnak, amelyek azonnali beavatkozás nélkül súlyos szövődményeket okozhatnak.
Ha Ön vagy hozzátartozója szokatlanul gyors, szabálytalan vagy kimaradó szívverést észlel, különösen, ha ehhez rosszullét társul, ne várjon, hanem kérjen orvosi segítséget. A korai felismerés és kezelés kulcsfontosságú lehet a szövődmények megelőzésében.
Kardiológia Budapest 11. kerület Fehérvári út, Újbuda Medical Center
A szívritmuszavar pontos kivizsgálása és kezelése korszerű diagnosztikai eszközöket és tapasztalt kardiológust igényel. Budapesten a 11. kerületben, a Fehérvári úton található Újbuda Medical Centerben lehetősége van teljes körű kardiológiai vizsgálatra, amely magában foglalhatja az EKG-t, a 24 órás Holter-monitorozást és a szívultrahangot is.
Szakorvosaink segítenek az Ön panaszainak pontos felderítésében és a legmegfelelőbb kezelés meghatározásában, legyen szó gyógyszeres terápiáról vagy katéteres beavatkozásról. Ne hagyja figyelmen kívül a szívritmuszavar tüneteit – kérjen időpontot online, vagy hívja központi számunkat a +36 1 550 7 550 telefonszámon!
Témához kapcsolódó további információk és szakrendelések az alábbi gomb kattintásával elérhetőek:
