Epekő diéta

 

Az epekő betegség napjaink egyik leggyakoribb egészségügyi problémája, amely világszerte emberek millióit érinti. Az epekövek a májban termelődő epeanyagból alakulnak ki és komoly kellemetlenségeket okozhatnak, ha elzárják az epevezetékeket. A betegség kialakulásában több tényező is szerepet játszhat, mint például az étrend, a testsúly és a genetikai hajlam. Cikkünkben részletesen áttekintjük, hogyan segíthet egy jól megtervezett étrend az epekő problémáinak kezelésében és elkerülésében.

Mi az epekő?

A máj az a szerv, amely felelős a zsírok emésztéséhez szükséges epeváladék termeléséért. Ezt a megtermelt váladékot az epehólyag tárolja, amely többek között vizet, sókat és koleszterint is tartalmaz. Ha az epehólyag nem képes megfelelően kiürülni, az epeváladék összetétele megváltozik, besűrűsödik. Ennek hatására különböző méretű és összetételű kövek képződhetnek, amelyek leggyakrabban koleszterin kristályokból vagy az epefestékből származó pigmentekből állnak.

Összetételük alapján a következő epekő fajtákat különböztethetjük meg:

• koleszterinkövek,

 

• bilirubin- vagy pigmentkövek,

 

• illetve kevert kövek.

 

Az epekő okai

Az epekő kialakulásához két alapvető tényező együttes jelenléte szükséges azoknál, akik genetikailag is hajlamosak erre a problémára. Ha az epe összetétele kedvezőtlen irányba tolódik el, az megkönnyíti a kő képződéséhez szükséges anyagok, különösen a koleszterin, kicsapódását. Másodszor, ha az epehólyagban bármilyen pangás lép fel, az elősegíti a kövek lassú növekedését és kialakulását.

 

A túlzott zsírbevitel, a finomított cukrokban gazdag étrend, a fehér liszt gyakori használata, a rostszegény étkezés, a magas koleszterinszint, az elhízás, a cukorbetegség mind-mind növeli az epekő képződésének kockázatát.

 

Az epekő tünetei

Az epekövek az esetek többségében nem okoznak tüneteket, ezért ezeket "néma köveknek" nevezzük. Probléma akkor merül fel, amikor az epevezeték elzáródik, vagy gyulladás alakul ki. Ilyenkor a beteg gyakran tapasztal puffadást, gyomortáji teltségérzetet, hányingert vagy hasmenést, különösen nagyobb mennyiségű vagy zsírosabb ételek fogyasztása után.

 

Súlyosabb esetben úgynevezett epekólika alakulhat ki, amikor egy epekő beszorul az epevezetékbe. Az epehólyag ilyenkor görcsös összehúzódásokkal próbálja kimozdítani a követ, ami erős, görcsös fájdalmat okoz. Ez a fájdalom a jobb bordaív alatt jelentkezik, és kisugározhat a jobb vállba és lapockába is.

 

Az epekő és a táplálkozás

 

Az epekő kialakulása

A máj állítja elő a zsírok emésztéséhez szükséges epeváladékot, amelyet az epehólyag tárol: ez a folyadék többek között vizet, sókat és koleszterint tartalmaz. Amennyiben az epehólyag nem képes megfelelően kiürülni, az epe sűrűbbé válik és összetétele megváltozik, vagyis az epeváladékból különböző méretű és összetételű kövek alakulhatnak ki.

 

Táplálkozási szokások és az epekőképződés

Epekőbetegség esetén fontos, hogy naponta többször, kisebb adagokban étkezzünk. Mivel a zsírok serkentik leginkább az epehólyag összehúzódását, elsősorban a zsírbevitel mérséklésére kell figyelni. Emellett kiemelten fontos a megfelelő mennyiségű rost fogyasztása, például zöldségek és teljes kiőrlésű gabonafélék formájában.

 

Ajánlott étrend az epekő megelőzésére

 

Napi táplálkozási javaslatok

Magas vérkoleszterinszint esetén kerülni kell a koleszterinben gazdag ételeket, ugyanakkor a teljesen zsírmentes étrend sem ajánlott, mert ha a bélrendszerben kevesebb az epe a szükségeshez képest, az epehólyagban pangás léphet fel, ami szintén hozzájárulhat az epekő kialakulásához.

 

Az epekő megelőzése érdekében az ideális testsúlyú emberek számára napi 40-60 g zsír és 25 g élelmi rost fogyasztása ajánlott. Ügyeljünk arra, hogy egyes élelmiszerek, mint a csokoládé, a zsíros sajtok és a tejföl jelentős mennyiségű zsiradékot tartalmaznak, ezért ezekből érdemes zsírszegény változatokat választani.

Étrendi javaslatok

A túlzott zsírbevitel növeli az epekő kialakulásának kockázatát. A rendszeres, napi többszöri étkezés segít fenntartani az epe megfelelő áramlását az epehólyagban és a kisebb adagok megelőzhetik a görcsös rohamokat. Az alkohol károsítja az epehólyag működését, ezért ajánlott az alkoholfogyasztás mérséklése is.

Ételek és italok kiválasztása

Fontos figyelembe venni, hogy bár vannak általánosan elfogadott javaslatok, mindenkinek egyénileg kell kitapasztalnia, hogy milyen ételekkel szemben toleráns a szervezete, és melyek azok, amelyeket mindenképpen kerülnie kell.

Megengedett ételek

• Húsfélék: főtt, párolt, grillezett sovány hús, baromfi bőr nélkül, sovány sonkafélék.

 

• Halak: zsírszegény halfajták (tőkehal, pisztráng, csuka, lepényhal, hekk).

 

• Köretek: főtt burgonya, párolt rizs, tésztafélék, nokedli, párolt vegyes zöldségek.

 

• Gyümölcsök: kompótnak, cukor nélkül elkészítve, ezen kívül a legtöbb gyümölcs ehető (nyersen fogyasztva az almát, körtét, barackot célszerű meghámozni).

 

• Zöldségek: burgonya (kivéve olajban sütve), spenót, spárga, sóska, cukkini, sárgarépa, zsenge tök, zsenge zöldborsó, zsenge zöldbab.

 

• Tej, tejtermékek, tojás: sovány tej (0,5-1,5% zsírtartalmú), zsírszegény sajtok, zsírszegény túró, joghurt, kefir, egy-egy lágy vagy főtt tojás.

 

• Fűszerek: petrezselyemzöld, zeller, kapor, rozmaring, zöldfűszerek.

 

• Pékáruk és sütemények: teljes kiőrlésű kenyerek, kifli, zsemle, korpás és magvas pékáruk, kekszek, pudingok, felfújtak, piskóták, kevert tészták.

 

Kerülendő ételek

 

• Húsfélék: olajban sült hús, olajban sült rántott hús, zsíros húsfélék, szalonna, fűszerezett szalámi, kolbász, pörkölt, paprikás ételek, máj és egyéb belsőségek.

 

• Halak: zsíros halfajták (ponty, angolna, szardínia, tonhal, szardella).

 

• Köretek: minden zsírban, olajban sült köret (krokett, sült krumpli, stb.).

 

• Gyümölcsök: apró magvas gyümölcsök, aszalt gyümölcsök, olajos magvak.

 

• Zöldségek: nehezen emészthető száraz hüvelyesek (száraz bab, lencse), puffasztó hatású zöldségfélék (káposzta, karalábé, kelbimbó), vöröshagyma, uborka, paradicsom, paprika).

 

• Tej, tejtermékek, tojás: tejszín, vaj, tejföl, zsíros sajtok, érlelt sajtok, tojásétel nagyobb mennyiségben, olajban sült tojásételek (rántotta, tükörtojás, bundás kenyér).

 

• Fűszerek: csípős fűszerek (bors, chili, hagyma, pirospaprika).

 

• Pékáruk és sütemények: csokoládés, vajkrémes, tejszínhabos krémmel töltött sütemények, dióval, mákkal töltött tészták, olajban sült lángos, fánk, élesztővel készült tészta, frissen kisült, „még meleg” kelt tészták, péksütemények.

 

Specifikus étrendi tanácsok epekő esetén

 

Epekímélő étrend

• Az étkezéseket érdemes több kisebb adagban elosztani a nap folyamán, ideális esetben napi négyszer-ötször étkezve.

 

• Kerülni kell a túlzott zsírbevitelt, például zsíros húsok, tejtermékek, olajban sült ételek és olajos magvak formájában. Az éretlen gyümölcsök és száraz hüvelyesek is nehezen emészthetők, és panaszokat okozhatnak.

 

• A kelt tészták gyakran okoznak problémát, emellett javasolt csökkenteni a fűszerezést, különösen a pirított hagyma, erős és csípős fűszerek használatát.

 

• A megfelelő mennyiségű folyadékfogyasztás elengedhetetlen, és ajánlott mérsékelni a kávé- és alkoholfogyasztást, mivel ezek dehidratációt okozhatnak.

 

Diéta epehólyag-eltávolítás után

Az epehólyag eltávolítását követően, a megváltozott fiziológiai körülmények miatt kezdetben szigorú diétára van szükség. Általában körülbelül öt hét alatt lehet fokozatosan visszatérni a megszokott étrendhez.

 

A műtét utáni időszakban a táplálkozásnak hasonlítania kell az epegörcs utáni szigorú diétához. Fokozatosan bővíthető az étrend, de csak akkor, ha az előző szakasz nem okozott kellemetlenséget vagy tüneteket. Ajánlott napi 6-8 kisebb étkezés, amely során mindig kis mennyiségű ételt fogyasztunk.

 

Kerülni kell a magas zsírtartalmú ételeket, a kelt tészták, éretlen gyümölcsök, száraz hüvelyesek, és magas rosttartalmú, illóolajban gazdag zöldségek, mint a kelkáposzta és fejes káposzta fogyasztását. A fűszerek használatát is mérsékelni kell.

 

Az epehólyag eltávolításon átesett betegek számára ajánlott ételek közé tartoznak a kenyérfélék, zsírszegény kekszek, zsírszegény tejtermékek, búzadara, rizs és érett gyümölcsök. A tej önmagában nem javasolt, de alapanyagként felhasználható.

 

Epekőzúzás és kezelés utáni diéta

Az epekő zúzás utáni táplálkozással kapcsolatban szintén a gyakori, kis mennyiségű étkezés és a napi 20-30 g-os zsírbevitel az ideális. Ajánlott a folyékony, pépes halmazállapotú ételek fogyasztása. Fokozatosan vissza lehet térni a normál, epekímélő diétához – de mindenképpen tartsuk szem előtt a szakemberek ajánlásait!

 

Gyakorlati tippek és életmódbeli tanácsok

 

Testmozgás és a testsúly szabályozása

Az epekő diéta szempontjából a testsúly kontrollálása és a rendszeres testmozgás kiemelkedő jelentőséggel bír. A rendszeres testmozgás elősegíti az epehólyag megfelelő működését, emellett a fizikai aktivitás javítja az általános anyagcserét, hozzájárul a zsírok és kalóriák hatékonyabb feldolgozásához, ami szintén kedvez az epekő megelőzésének.

 

Folyadékfogyasztás

Legalább 2 liter – szénsavmentes! – vizet kell naponta elfogyasztani. Az epepanaszokkal küzdőknek időnként érdemes gyógyvizes ivókúrát is tartani. A Mira és Salvus vizek kifejezetten epehajtó hatásúak, és segítenek megelőzni az epe pangását. Segíthet a Mecsek epehajtó tea is, melyet olyan gyógynövényekből állították össze, melyek kimondottan az epeproblémák kezelésére ajánlottak. Az alkohol- és koffeintartalmú italok fogyasztása egyáltalán nem javasolt.

 

Orvosi konzultáció és további tanácsadás

Amennyiben kellemetlen tüneteket tapasztal, epekőre gyanakszik, esetleg van is lelete vagy csak további tanácsadásra lenne szükséges, keresse fel szakembereinket bátran, és kérjen időpontot!

 

Témához kapcsolódó további információk és szakrendelések az alábbi gombok kattintásával elérhetőek: