Témához kapcsolódó további információk és szakrendelések az alábbi gomb kattintásával elérhetőek:
A retinopátia egy olyan szembetegség, amely a retina, vagyis az ideghártya károsodásával jár. Ez a réteg a szem belső felszínén helyezkedik el, és alapvető szerepet játszik a látás feldolgozásában. Ha megsérül, vagy valamilyen kóros folyamat indul meg benne, a látás fokozatosan, de végérvényesen is romolhat. Sokan tévesen kizárólag az életkorral hozzák összefüggésbe, és csak időskori probléként tekintenek rá, pedig valójában számos más, gyakran rejtett vagy elhanyagolt ok is állhat a háttérben. Ezek közé tartozik a cukorbetegség, a magas vérnyomás, gyulladásos betegedések, bizonyos gyógyszerek hosszan tartó szedése, vagy éppen a szem érrendszerének fejlődési rendellenessége. A betegség korai felismerése kulcsfontosságú, mivel többnyire hosszú ideig tünetmentes marad, és a páciens gyakran csak akkor észlel látásproblémákat, amikor a károsodás már előrehaladott. Ezért is fontos, hogy rendszeresen járjunk szemészeti szűrővizsgálatra, különösen akkor, ha fennáll valamilyen kockázati tényező. Az Újbudai Medical Szemészeten, Budapest 11. kerületében, a Fehérvári út 126-128. szám alatt, magasan felszerelt rendelőnkben a legmodernebb vizsgálati módszerekkel tárjuk fel a retinopátia jelenlétét és mértékét, segítve ezzel a korai kezelést és a látás megőrzését.
Mi is pontosan a retinopátia?
A retinopátia egy átfogó kifejezés, amely minden olyan állapotot jelöl, amikor a szem hátulsó részében található retina – az ideghártya – megsérül vagy valamilyen formában kóros elváltozást mutat. Ez az idegszövet felelős a fény érzékeléséért, majd az általa alkotott jelek az agyba továbbítva válnak értelmezhető képpé. Ha a retina bármilyen okból nem tud megfelelően működni, az a látás minőségének romlásához vagy teljes elvesztéséhez vezethet.
A retinopátiának több formája ismeretes, attól függően, hogy pontosan milyen kórfolyamat áll a háttérben. Lehet érededetű, amikor a retina hajszálerei sérülnek vagy eltömődnek, de lehet gyulladásos, autoimmun, metabolikus vagy még fejlődési rendellenesség következménye is. Léteznek enyhébb formák, melyek csak minimális tünetekkel járnak, és léteznek olyanok is, amelyek gyorsan romló állapotot eredményeznek.
A modern szemészeti diagnosztikai módszerek segítségével már egészen korai szakaszban felismerhetők ezek az elváltozások. A típus pontos meghatározása alapvető fontosságú a megfelelő terápia kiválasztásához, mivel minden retinopátia típus eltérő kezelést igényel. Egyes esetekben elegendő lehet a rendszeres megfigyelés, más esetekben azonnali lézerkezelésre, injekciókra vagy műtéti beavatkozásra van szükség. Ezért rendkívül fontos, hogy szemész szakorvos diagnosztizálja a problémát, és személyre szabott kezelési tervet dolgozzon ki.
Leggyakoribb ok: cukorbetegség
A diabéteszes retinopátia a cukorbetegség egyik legrettegettebb és legsúlyosabb szövődménye, amely a szem hajszálereinek károsodásával jár. A tartósan magas vércukorszint következtében az erek fala meggyengülhet, áteresztővé válik, vagy elzáródik, ami oxigénhiányos állapothoz vezet a retinában. Ezt a szervezet új, de kóros erek képzésével próbálja kompenzálni, amelyek azonban törékenyek és gyakran véreznek. Ezek a bevérzések látótér-kieséshez, hegesedéshez, sőt akár retinaleváláshoz is vezethetnek.
A diabéteszes retinopátia fokozatosan, sokszor észrevétlenül alakul ki. A korai stádiumban még nincsenek látásproblémák, azonban a rendszeres szemészeti vizsgálat ilyenkor már kimutathatja az érelváltozásokat. A betegség előrehaladtával homályos látás, torzult képek, sötét foltok vagy úszkáló alakzatok jelenhetnek meg a látótérben. Súlyos esetekben akár teljes látásvesztés is bekövetkezhet.
A diabéteszes retinopátia rizikója jelentősen csökkenthető a vércukorszint, vérnyomás és vérzsírszint szigorú kontrolljával, valamint a dohányzás kerülésével. Éppen ezért elengedhetetlen a cukorbetegek számára az évenkénti szemfenékvizsgálat még akkor is, ha nem tapasztalnak semmilyen panaszt. Az Újbudai Medical Szemészet korszerű eszközökkel képes a legkisebb eltérések kiszűrésére is, így időben elkezdhető a szükséges terápia, amely megóvhatja a pácienst a látásromlástól vagy vakságtól.
Magas vérnyomás által kiváltott retinopátia
A hipertónia retinopátia olyan állapot, amely a magas vérnyomás következtében alakul ki, és a szemfenék ereinek szerkezetében és működésében okoz károsodást. A hosszú ideje fennálló, kezeletlen vagy rosszul kontrollált magas vérnyomás következtében a retina hajszálerei megvastagodnak, merevebbé válnak, valamint beszűkülhetnek, aminek következtében romlik a véráramlás a retinában. Az oxigénellátás hiánya miatt a retina sejtjei nem jutnak elegendő tápanyaghoz, ami sejtpusztulást, látásromlást eredményezhet.
A hipertóniás retinopátia kezdeti fázisában nincsenek kifejezett tünetek, így sok beteg nem is tud róla, hogy szemészeti probléma alakult ki nála. A tünetek először csak finom látásromlás, homályos látás vagy fejfájás formájában jelentkezhetnek. Előrehaladott esetekben a látótérben sötét foltok, fényvillanások, illetve akár hirtelen látásvesztés is kialakulhat, különösen akkor, ha a retina bevérzik vagy leválik.
A szűrővizsgálatok és a fundusvizsgálat, valamint az optikai koherencia tomográfia (OCT) segít a korai eltérések felismerésében. A magas vérnyomás hatékony kezelése, az egészséges életmód kialakítása és a rendszeres szemészeti kontroll segítenek megelőzni a súlyos szemészeti szövődményeket.
Terhességi retinopátia
A terhesség alatt kialakuló magas vérnyomásos állapotok, mint a preeklampszia és eklampszia, jelentős hatással lehetnek a kismama szemének egészségére is. Ezek az állapotok a szervezet érrendszerére gyakorolt negatív hatásuk révén károsíthatják a retina hajszálereit, ami látásromlást, látótér-kiesést, vagy súlyosabb esetekben retinaödémát is okozhat. A retinopátiás elváltozások a legtöbb esetben visszafordíthatók, de csak akkor, ha időben felismerésre kerülnek és megfelelő terápiával kezelik őket.
A terhességi retinopátia gyakrabban fordul elő azoknál a nőknél, akiknek már korábban is volt problémájuk a vérnyomásukkal, illetve akik ikerterhességgel vagy egyéb komplikációval küzdenek. A szemfenék-vizsgálat során a szemész szakorvos képes észlelni az apróbb bevérzéseket, ödémát vagy érfalszűkületeket, amelyek a preeklampszia szemészeti jeleire utalhatnak.
Ezért különösen fontos, hogy a veszélyeztetett kismamák rendszeres szemészeti ellenőrzésen vegyenek részt, még akkor is, ha nem észlelnek látásromlást. A szemfenéki eltérések ugyanis már jóval a klinikai tünetek megjelenése előtt észlelhetők, így segíthetnek a szövődmények korai felismerésében. Az Újbudai Medical Szemészet a terhesség alatti szemészeti kontrollt kiemelt figyelemmel kezeli, korszerű vizsgálati módszereinkkel biztonságos környezetben biztosítjuk a kismamák és magzatuk egészségét is.
Koraszülött retinopátia (ROP)
A koraszülött retinopátia, röviden ROP, a koraszülött újszülöttek egyik legsúlyosabb szemészeti szövődménye. Ez az állapot elsősorban a 32. terhességi hét előtt világra jött babáknál fordul elő, különösen akkor, ha a születési súlyuk 1500 gramm alatt van. A betegség hátterében az áll, hogy a retina érrendszere a méhen belüli fejlődés során alakul ki, és koraszülés esetén ez a folyamat befejezetlen marad. A hiányos érhálózat következtében a retina nem jut elegendő oxigénhez, amit a szervezet kóros érképződéssel próbál kompenzálni. Ezek az újonnan képződött erek azonban törékenyek, hajlamosak a vérzésre, és hegesedéshez, végső esetben pedig retinaleváláshoz vezethetnek.
A ROP több stádiumban jelentkezik, az enyhe formáktól egészen a legsúlyosabb, látásvesztéssel járó állapotokig. Fontos tudni, hogy az enyhébb esetek akár spontán visszafejlődhetnek, de a súlyosabb formák azonnali kezelést igényelnek. A kezelési lehetőségek között szerepelhet a lézeres érkoaguláció, krioterápia vagy súlyosabb esetekben műtét.
A betegség megelőzése nem mindig lehetséges, de a koraszülöttek szakszerű neonatológiai és szemészeti ellátása nagyban hozzájárulhat a szövődmények elkerüléséhez. A koraszülöttek rendszeres szemészeti szűrése elengedhetetlen az ROP időbeni felismeréséhez. Az Újbudai Medical Szemészet kiemelt figyelmet fordít a koraszülött babák szemészeti utánkövetésére, és a legmodernebb diagnosztikai eszközökkel biztosítja az időben történő felismerést és beavatkozást, ezzel is védve a gyermekek jövőbeni látását.
Autoimmun eredetű retinopátia
Bizonyos autoimmun betegségek, mint például a lupus, szklerodermia, reumatoid artritisz vagy Sjögren-szindróma, szintén okozhatnak retinopátiát. Ezek az állapotok a szervezet saját immunrendszerének téves reakciója miatt alakulnak ki, amely a test saját szöveteit, köztük a szemet is megtámadhatja. A retina hajszálerei gyulladásba kerülhetnek, az erek áteresztőképessége megnőhet, bevérzések, ödéma, valamint vérellátási zavarok is kialakulhatnak, amelyek végső soron látásromláshoz vagy akár vaksághoz is vezethetnek.
Az autoimmun eredetű retinopátia gyakran együtt jár más szemészeti tünetekkel, például szemszárazsággal, fényérzékenységgel, fájdalommal vagy látászavarral. Ezek a tünetek hullámzó intenzitással jelentkezhetnek, és gyakran összefüggésben állnak az alapbetegség fellángolásaival. Az időben történő felismerés és a reumatológiai, valamint szemészeti szakorvosok közös kezelése kulcsfontosságú a szem egészségének megőrzéséhez.
Az Újbudai Medical Szemészet szemészeti szűrővizsgálatai során az ilyen típusú elváltozások korai jeleit is képesek vagyunk azonosítani. Szükség esetén további immunológiai kivizsgálást javaslunk, hogy pontos diagnózis születhessen, és személyre szabott terápiát lehessen alkalmazni. A cél a gyulladás visszaszorítása, az érkárosodások minimalizálása és a látás lehető legteljesebb megőrzése.
Gyógyszerek mellékhatása
Bizonyos gyógyszerek hosszú távú alkalmazása a retina károsodásához vezethet, még akkor is, ha eredetileg más szervrendszer kezelésére szolgálnak. Ezek a hatóanyagok közvetetten vagy közvetlenül befolyásolhatják a retina sejtjeinek működését, az erek állapotát vagy a szem belső anyagcseréjét. A legismertebb ilyen szerek közé tartozik a klorokin és a hidroxi-klorokin, melyeket leggyakrabban autoimmun betegségek – például lupus vagy reumatoid artritisz – kezelésére használnak. Ezek a gyógyszerek hosszabb időn át történő szedése esetén retinopátia alakulhat ki, amely kezdetben tünetmentes, később viszont visszafordíthatatlan látáskárosodást is okozhat.
Szintén ide tartoznak a szteroid típusú gyulladáscsökkentők, amelyek hatással lehetnek a szemnyomásra és elősegíthetik a glaukóma kialakulását, de befolyásolhatják a retina vérkeringését is. További kockázatot jelenthetnek a daganatos betegségek kezelésében használt citosztatikumok, egyes antibiotikumok, valamint a pszichiátriai gyógyszerek némelyike is, melyek hosszabb távon a retina szerkezetére és funkciójára egyaránt negatív hatást gyakorolhatnak.
A gyógyszerek által kiváltott retinopátia sokszor alattomosan alakul ki, és mivel a kezdeti szakaszban alig okoz tünetet, a rendszeres szemészeti ellenőrzés kulcsfontosságú. Az Újbudai Medical Szemészet korszerű vizsgálati módszerekkel – például OCT, fundusfotó, látótér-vizsgálat – képes a legkisebb eltérések korai felismerésére is. Ilyen esetekben gyakran elégséges a gyógyszer dózisának módosítása vagy más hatóanyag választása, de előrehaladottabb esetekben speciális kezelést is igényelhet a kialakult retinopátia.
Ezért minden olyan páciens, aki hosszú távon szed bizonyos gyógyszereket – különösen, ha autoimmun, daganatos vagy krónikus gyulladásos betegsége van –, javasolt, hogy évente legalább egyszer részt vegyen szemészeti vizsgálaton. A megelőzés és a rendszeres kontroll az egyetlen biztos módja annak, hogy időben észleljük a gyógyszermellékhatás okozta látásromlást, és megőrizzük a szem egészségét.
Retinopátia tünetei
A retinopátia tünetei sokszor nem egyértelműek és hosszú ideig lappanghatnak, különösen a betegség kezdeti szakaszában. Ez teszi különösen alattomossá ezt az állapotot, mivel mire a beteg tüneteket észlel, addigra gyakran már előrehaladott a retina károsodása. A leggyakoribb tünetek közé tartozik a homályos látás, amikor a beteg nehezen tud élesen fókuszálni, különösen olvasás vagy közeli tárgyak nézésekor.
Előfordulhatnak látómező-kiesések is, amelyek azt jelentik, hogy bizonyos részek a látómezőből egyszerűen „eltűnnek” – ez különösen veszélyes lehet vezetés vagy egyéb mindennapi tevékenységek során. A fényvillanások gyakran villámlásszerű felvillanásként jelennek meg a perifériás látótérben, ami a retina húzódására vagy leválásának veszélyére utalhat.
További figyelmeztető jel lehet a lebegő, pontszerű foltok megjelenése, amelyeket a betegek „úszkáló pöttyökként” írnak le. Ezek az üvegtesti homályok a retina vagy az üvegtest apró elváltozásaira utalhatnak. A legsúlyosabb tünet a hirtelen látásromlás, ami lehet részleges vagy teljes, és azonnali orvosi beavatkozást igényel.
Fontos hangsúlyozni, hogy a retinopátia számos formája – például a diabéteszes vagy hipertóniás retinopátia – hosszú ideig semmilyen érezhető tünetet nem okoz. Ezért elengedhetetlen a rendszeres, évente legalább egyszeri szemészeti kontrollvizsgálat még panaszmentes személyek számára is, különösen ha rizikófaktorok állnak fenn.
Kockázatnövelő tényezők
A retinopátia kialakulásának esélyét több tényező is növeli. Az egyik leggyakoribb ok a rosszul kezelt cukorbetegség, amely hosszú távon károsítja az ereket – beleértve a retina hajszálereit is. A tartósan magas vércukorszint érfalkárosodáshoz, vérzésekhez és oxigénhiányhoz vezet a retinában.
A magas vérnyomás is jelentős kockázati tényező, mivel növeli a retina ereinek nyomását, ami azok megvastagodásához, beszűküléséhez, sőt akár elzáródásához is vezethet. A dohányzás szintén súlyosan károsítja az érrendszert, fokozza a gyulladásos folyamatokat és szűkíti az ereket – mindezek együtt rontják a retina oxigénellátását.
A magas koleszterinszint a retina ereiben lerakódásokat okozhat, csökkentve azok rugalmasságát és keresztmetszetét. Ez hozzájárul a vérellátás romlásához és az érfal repedéséhez, amely bevérzésekhez vezethet. Végül, de nem utolsósorban: a családi hajlam, vagyis a genetikai tényezők is növelik a betegség kialakulásának esélyét. Ha a családban már előfordult retinopátia vagy egyéb szembetegség, érdemes fokozottan figyelni a rendszeres vizsgálatokra.
Diagnosztika az Újbudai Medical Szemészeten
A Budapest 11. kerületében, a Fehérvári út 126-128. alatt található Újbudai Medical Szemészet kiemelkedő színvonalú szemészeti diagnosztikát kínál. Rendelőnk felszereltsége lehetővé teszi a retina állapotának részletes és pontos feltérképezését.
A vizsgálat során fundusfotót készítünk, amely nagy felbontású képet ad a szemfenékről, lehetővé téve az erek, az ideghártya és az idegpapilla állapotának vizsgálatát. Az OCT (optikai koherencia tomográfia) segítségével rétegről rétegre tudjuk vizsgálni a retina szerkezetét, így már a legkisebb ödémák, szövettani elváltozások is időben észlelhetők.
A fluoreszceines angiográfia során festékanyagot juttatunk a véráramba, amely láthatóvá teszi a retina ereinek működését – így kimutathatók az áteresztő, elzáródott vagy kórosan újdonképződött erek. A látótér-vizsgálat során a beteg látómezejének épségét mérjük fel, amely különösen fontos a látóideget vagy a retina perifériáját érintő károsodások azonosításához.
Kezelési lehetőségek
A retinopátia kezelésének módja attól függ, hogy mi okozza az elváltozást, illetve milyen stádiumban van a betegség. Enyhébb esetekben elegendő lehet a kiváltó ok – például a vércukorszint vagy vérnyomás – szorosabb kontrollja, illetve életmódbeli változtatások.
Gyógyszeres terápiák – különösen gyulladáscsökkentők és értámogatók – is hatékonyak lehetnek bizonyos típusú retinopátiák esetén. Komolyabb elváltozásoknál intravitreális injekciókat alkalmazunk, amely során gyógyszert közvetlenül a szembe fecskendezünk, így közvetlenül a retina érintett területére hat.
Lézeres érkoaguláció során célzott lézerimpulzusokkal kezeljük a kóros ereket, megelőzve ezzel a vérzést és a további károsodást. Súlyosabb esetekben – például retinaleválás esetén – műtéti beavatkozásra, úgynevezett vitrectomiára lehet szükség, amely során az üvegtestet eltávolítják, és helyreállítják a retina szerkezetét.
Megelőzés: amit Ön is megtehet
A retinopátia megelőzése szorosan összefügg az általános egészségi állapot fenntartásával és a krónikus betegségek gondos kezelésével. A legfontosabb, amit Ön is megtehet, a rendszeres szemészeti szűrés – különösen akkor, ha valamilyen hajlamosító tényező (például cukorbetegség, hipertónia, gyógyszerszedés) fennáll.
Fontos a vércukorszint, vérnyomás és koleszterinszint megfelelő szinten tartása, amit egészséges, kiegyensúlyozott táplálkozással és aktív életmóddal lehet elérni. A dohányzás elhagyása nemcsak a tüdő és a szív, hanem a szem egészsége szempontjából is jelentős javulást eredményezhet. A rendszeres mozgás javítja a vérkeringést, így a retina oxigénellátása is hatékonyabbá válik.
Érdemes évente legalább egyszer – rizikófaktor esetén gyakrabban – felkeresni szemész szakorvost, hogy a legkisebb elváltozások is időben észlelhetők legyenek. A retinopátia korai felismerésével és kezelésével sok esetben megelőzhető a súlyos látásromlás vagy vakság.
Miért válassza az Újbudai Medical Szemészetet?
- Korszerű, precíz diagnosztikai eszközpark,
- Széleskörű tapasztalattal rendelkező szemész szakorvosok,
- Modern, kényelmes, barátságos környezet,
- Könnyű megközelíthetőség a 11. kerület szívében, a Fehérvári úton,
- Betegközpontú, empatikus ellátás,
- Gyors időpontfoglalási lehetőség, minimális várakozási idővel.
Időpontfoglalás
Ne várja meg, míg komoly probléma alakul ki! A látás az egyik legértékesebb érzékszervünk, melyet könnyű elveszíteni, de nehéz visszanyerni. Foglaljon időpontot szemészeti vizsgálatra az Újbudai Medical Szemészetre, a Fehérvári út 126-128. szám alatti rendelőnkbe. Elérhetőek vagyunk online időpontfoglalási rendszeren keresztül, telefonon vagy akár személyesen is.
Vizsgálatainkat korszerű berendezésekkel, barátságos környezetben, teljes diszkrécióval végezzük. Legyen szó panaszról vagy megelőző szűrésről, nálunk jó kezekben lesz. Ne halogassa látása védelmét – jelentkezzen még ma!
Témához kapcsolódó további információk és szakrendelések az alábbi gomb kattintásával elérhetőek:
