Milyen bőrelváltozások lehetnek veszélyesek, és mikor érdemes eltávolíttatni őket? Milyen módszereket alkalmaznak a bőrgyógyászok, és hogyan zajlanak a beavatkozások?
A bőrelváltozások fajtái
A bőrelváltozásoknak számos típusa létezik, amelyek lehetnek velünk születettek és szerzettek is. Többségük jóindulatú, de olykor egészségügyi kockázattal járhatnak, ezért mindenképp fontos rájuk odafigyelni, hogy megelőzzük a kóros elváltozásokat.
A leggyakoribb jóindulatú bőrelváltozások
A jóindulatú bőrdaganatok nem veszélyeztetik az egészséget, ide tartoznak a különböző anyajegyek, ciszták, a jóindulatú hám eredetű és kötőszövet eredetű daganatok.
- Anyajegy
Ezek a maradandó bőrelváltozások éles széllel különülnek el a környező bőrtől, legjellemzőbbek a barna és fekete anyajegyek. Több típusuk ismert, úgyis mint a hámeredetű, a bőrfüggelék eredetű, az ér eredetű, illetve melanocyter eredetű anyajegyek. Utóbbi típusból, a festéksejtes változatból alakulhat ki melanoma. Az anyajegyek rendszeres ellenőrzése ezért különösen fontos.
- Szemölcs
A szemölcsök többnyire apró kemény bőrkinövések, és általában nem okoznak tüneteket. Többnyire a kezeken és a lábakon fordulnak elő, megjelenésüket pedig leggyakrabban a humán papillomavírus (HPV) valamely típusával való fertőzés okozza. Számos fajtája létezik, köztük a közönséges szemölcsök, a talpi szemölcsök, futószemölcsök, az uszodaszemölcsök és a nemi úton terjedő, illetve a nemi szerven megjelenő szemölcsök, valamint az öregségi szemölcsök.
- Fibróma
A fibróma gyakori bőrelváltozás, ami egy kötőszövetből álló jóindulatú bőrkinövés, és elsősorban a nyakon és hónaljban jelenik meg. Több típusa ismert, úgyis mint például a keményfibróma, lágyfibróma vagy „vadhús” (sok lazán kötődő sejtből áll), az angiofibroma, illetve a cisztás fibróma.
- Lipóma
A lipóma egy jóindulatú zsírdaganat, amely jobbára a bőr alatti zsírszövetben jelenik meg a lábakon, a karokon, illetve a törzsön.
- Atheroma
Az úgynevezett kásadaganat szőrtüszőből és faggyúmirigyből kiinduló elváltozást jelöl.
A leggyakoribb rosszindulatú bőrelváltozások
A bőr rosszindulatú elváltozásait a kiindulási sejt alapján csoportosítjuk.
- A basalis sejtekből kialakuló basalioma egy lassan növekvő bőrrák, amely ritkán ad áttétet, és többnyire az 50 feletti korosztályt érinti.
- A tüskés sejtekből kiinduló spinalioma viszont hajlamos az áttétképződésre.
- A rosszindulatú bőrdaganatok közül a melanoma malignum az egyik legagresszívabb megbetegedés, amely a melanocytákból alakul ki.
Az elváltozások eltávolításának okai és menete
Bizonyos bőrelváltozások egészségügyi kockázatot rejthetnek magukban, de mindennapi bosszúságot is okozhatnak, ha például beleakadnak a ruhánkba, illetve esztétikailag is zavaróak lehetnek. A bőrelváltozások eltávolítására bőrgyógyászati konzultáció után kerülhet sor, a bőrtípus, a panaszok és az elváltozás jellege alapján személyre szabottan.
A szikével történő kimetszés megoldást jelent az olyan elváltozások eltávolítására, amelyek puhábbak, mint a környező bőr, vagy egyértelműen elkülönülnek a normális, egészséges szövetektől. Az erre az eljárásra alkalmas elváltozások közé tartoznak például az anyajegyek. Ez a módszer megbízható szövettani lelet elkészítését teszi lehetővé, míg a lézeres, égetéses vagy fagyasztásos módszer nem alkalmas erre. A beavatkozás helyi érzéstelenítésben történik.
Időskori bőrelváltozások
Az idősek bőrének állapota számos tényezőtől függ, beleértve az életkori változásokat, a genetikai hajlamot és a környezeti hatásokat. Az időskorban megjelenő bőrelváltozások közé tartoznak a szárazság, a ráncok és a különféle daganatos elváltozások, amelyek között számos típus fordul elő.
Száraz bőr és viszketés (xerosis)
Az idősek bőrének hidratáltsága csökken az évek során, ami a bőr szárazsága mellett viszketést is okozhat. Ezt a jelenséget xerosisnak hívják, ami különösen gyakori a hidegebb hónapokban, amikor a fűtés miatt a levegő páratartalma csökken.
Ráncok és finom vonalak
A bőr rugalmasságának és feszességének csökkenése az évek során természetes jelenség, amely a kollagén és elasztin termelődésének csökkenéséből adódik. Az UV-sugárzás, a dohányzás és egyéb környezeti tényezők tovább ronthatják a bőr állapotát.
Aktinikus keratózis
Az aktinikus keratózis a nap által károsított bőrterületeken jelenik meg, leggyakrabban az arc, a fülek, a kezek és a nyak területén. Ez a bőrelváltozás potenciálisan előrehaladhat bőrrákká, ezért fontos a korai felismerése és kezelése.
Seborrheás keratózis
A seborrheás keratózis egy jóindulatú bőrnövedék, ami leggyakrabban az idősebb korosztályban jelentkezik. Ezek általában barna vagy fekete színűek, és bár nem rákosak, gyakran zavaróak lehetnek a páciensek számára.
Bőrrák
A bőrrák különböző formái, köztük a bazálsejtes karcinóma, a laphámrák és a melanoma, szintén gyakrabban fordulnak elő idősebb korban. Az időben történő felismerés és kezelés kulcsfontosságú a sikeres gyógyulás érdekében.
Időskori angioma
A bőrön megjelenő piros pontok, amelyek kis véredények felhalmozódásából erednek, gyakoriak az idősebbek körében. Ezek ártalmatlan elváltozások, de ha zavarják a beteget, eltávolításukra is van lehetőség.
Öregedési foltok
A hosszú távú UV-sugárzás hatására megjelenő barna vagy szürkés foltok, ismert nevükön öregedési vagy májfoltok, gyakran fordulnak elő az arc, a kézfejek és más napnak kitett területeken.
Viszkető bőrelváltozások
A viszkető bőrelváltozások számos bőrbetegség tünetei lehetnek. Az alábbiakban összegyűjtöttük a leggyakoribb okokat és a hatékony kezelési lehetőségeket, hogy segítsük a tünetek enyhítését és a bőr egészségének helyreállítását.
- Ekcéma (Atópiás Dermatitis): Piros, gyulladt, száraz bőr; kezelése hidratáló krémekkel, gyulladáscsökkentő kenőcsökkel és antihisztaminokkal.
- Psoriasis: Vastag, pikkelyes foltok, intenzív viszketéssel; kezelési opciók közé tartozik a tópikus kenőcsök, fényterápia és szisztémás kezelések.
- Urticaria (Csalánkiütés): Gyorsan megjelenő, viszkető kiütések, melyek gyakran allergiás reakcióra utalnak; antihisztaminokkal kezelhető.
- Kontaktekzéma: Irritáló anyagokkal való érintkezés okozta vörös, viszkető kiütések; elkerülés az irritáló anyagoktól és gyulladáscsökkentő krémek használata.
- Száraz bőr: Viszketést okozó szárazság, különösen idős korban; hidratáló szerekkel és bőrbarát fürdőtermékekkel kezelhető.
Bőrgombásodás: Lábgomba és egyéb gombás fertőzések; gombaellenes krémekkel és gyógyszerekkel kezelhető.
A szemölcs eltávolítása
Az eltávolítás módja mindig a szemölcs típusától, nagyságától, elhelyezkedésétől függ. Történhet ecsetelővel, éles kanállal, kauterrel, de lézeres szemölcseltávolítás is szóba kerülhet. A közönséges szemölcsöknél gyakran a kombinált kezelés a legeredményesebb, hogy elkerülhető legyen a szemölcsök kiújulása. A futószemölcs eltávolítása történhet például krioterápiával, azaz fagyasztással, míg a talpi szemölcs eltávolítására leginkább az ecsetelők, esetleg a sebészi eltávolítás jöhet szóba.
